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SINDROMES CORONARIOS AGUDOS

Page history last edited by CESAR GARCIA CASALLAS 7 years, 9 months ago

 

SÍNDROMES CORONARIOS AGUDOS

 

 

SCA CON ELEVACION DEL ST

 

Presentación

 

SCAVIIt.ppt

 

Videos de Revisión

 

 


 

 

 

 

Caso Clínico

 

EDAD: 67 AÑOS

NATURAL: CAJICA

PROCEDENTE:CAJICA

MC: DOLOR TORACICO

EA: PACIENTE CON CUADRO CLINICO DE 3 HORAS DE EVOLUCION CONSISTENTE EN DOLOR

TORACICO TIPO OPRESIVO, INTENSIDAD 10/10, RETROESTERNAL, NO IRRADIADO, INICIA

CON EJERCICIO, DISMINUYE CON REPOSO. NIEGA OTRA SINTOMATOLOGIA

REVISION POR SISTEMAS:

DEPOSICIONES Y DIURESIS SIN ALTERACIONES

ANTECEDENTES:

PATOLOGICOS: INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN EL 2007, SE COLOCO STEND Y SE

RECOLOCO EN EL 2008.

HOSPITALARIOS: POR PATOLOGICOS

QUIRURGICOS: STEND

FARMACOLOGICOS: METOPROLOL, ASA, LOVASTATINA.

TRAUMATICOS:NIEGA

TRASFUSIONALES: NIEGA

EXAMEN FISICO:

PACIENTE ALERTA, HIDRATADO, AFEBRIL, CON SIGNOS VITALES TA: MIEMBRO SUPERIOR

IZQUIERDO 133/83 MIEMBRO SUPERIOR DERECHO 133/83, MIEMBRO INFERIOR DERECHO

178/86 MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO 180/99

MUCOSA ORAL HUMEDA, ESCLERAS ANICTERICAS, CUELLO MOVIL SIN ADENOPATIAS.

RUDOS CARDIACOS RITMICOS SIN SOPLOS. RUIDOS RESPIRATORIOS CONSERVADOS NO

AGREGADOS.

ABDOMEN: BLANDO, NO DOLOROSO A LA PALPACION, NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL.

EXTREMIDADES: NO EDEMAS, PULSOS PRESENTES, ADECUADA PERFUSION DISTAL.

NEUROLOGICO: ALERTA, ORIENTADO, SIN DEFICIT MOTOR NI SENSITIVO.

 

PARACLINICOS

 

RXTX: PARENQUIMA PULMONAR NORMAL, SIN ALTERACIONES.

 

EKG 1. 

 

 

EKG 1. ACERCAMIENTOI 1


 

EKG 1. ACERCAMIENTO 2

 

 

1. CUAL DEBE SER LA CONDUCTA TERAPEUTICA EN ESTE PACIENTE. CUALES SON LAS COMPLICACIONES DE ESTE CUADRO CLINICO.

 

2. INDIQUE CUALES MEDICAMENTOS DEBEN UTILIZARSE, DOSIS, EFECTOS SECUNDARIOS.

 

UNA VEZ INICIADO EL TRATAMIENTO, EL PACIENTE DISMINUYE PROGRESIVAMENTE EL DOLOR Y TIENE LOS SIGUIENTES EKG.

 

EKG 2. 

 

EKG 3. 

 

 

 

3. INDIQUE EL RITMO DEL EKG 3.

 

4. CUALES SON LAS ARRITMIAS DE REPERFUSION Y LAS ARRITMIAS MALIGNAS DESPUES DE LA TROMBOLISIS DE UN IAM CON ELEVACION DEL ST.

 

EKG 4. ACERCAMIENTO 1.

 

 

EKG 4. ACERCAMIENTO 2

 

 

5. CUAL ES LA LECTURA DEL EKG 4.

 

6. COMO EXPLICA ESTE RESULTADO EN EL PACIENTE.

 

7. CUALES SON LOS CRITERIOS DE TROMBOLISIS EXITOSA Y EN CUANTO TIEMPO DEBEN APARECER.

 

EKG 5. 

 

 

EKG 5. 

 

 

8. DONDE DEBE SER TRATADO EL PACIENTE. PORQUE.

 

9. CUAL DEBE SER EL TRATAMIENTO INTRAHOSPITLARIO DEL PACIENTE.

 

10. CUAL DEBE SER EL TRATAMIENTO PARA LA PREVENCION TERCIARIA EN EL PACIENTE.

 

PARA COMPLEMENTAR SU REVISION PUEDE ENCONTRAR LA INFORMACION EN:

www.evidenciaterapeutica.com, EVIDENCIA SEGUN ESPECIALIDAD, CARDIOLOGIA, GUIAS CLINICAS.

 

 

SCA SIN ELEVACION DEL ST

 

Presentación

 

SCA_SIN_ST.swf

 

Videos de Revisión

 

 

 

 

 

 

 

REVISE LOS SIGUIENTES VÍDEOS Y CONTESTE CADA PREGUNTA ANEXA.

PACIENTE QUIEN DIO SU CONSENTIMIENTO PARA SER PRESENTADO COMO PACIENTE VIRTUAL:

 


 

DIGA 5 POSIBLES DIAGNOSTICOS.....

 

CUALES EXAMENES PARACLINICOS SOLICITARIA PARA CORROBORAR SU DIADNÓSTICO PRINCIPAL?

 


 

DE ACUERDO CON LO MENCIONADO, INDIQUE CUAL ES SU ENFOQUE AHORA? QUE TIENE EL PACIENTE?....CUALES MEDICAMENTOS DEBE RECIBIR, A QUE DOSIS, CUALES SON SUS EFECTOS SECUNDARIOS PRINCIPALES?....

 

 

AHORA DEBE LEER LOS SIGUIENTES ARTICULOS, SON ARTICULOS LARGOS POR LO CUAL HAGA ENFASIS EN LA TERAPEUTICA....

 

IAM SEST.pdf

IAM CEST.pdf  

 

 

 

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